在6月28日“世界癲癇日”到來之際,我們聚焦那些經(jīng)歷特殊“大腦風(fēng)暴”的孩子們——癲癇并非傳說中可怕的詛咒,而是大腦中一場“看不見的閃電”??茖W(xué)認識與溫暖守護,足以照亮他們前行的道路。
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認識癲癇:
大腦里的“電路”小故障
1.什么是癲癇?
癲癇是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病,源于大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫功能障礙。這就像大腦內(nèi)部電路偶爾出現(xiàn)不規(guī)則“電火花”,引發(fā)身體暫時性失控。
2.兒童≠成人
兒童大腦發(fā)育未成熟,癲癇病因(如先天異常、圍產(chǎn)期損傷、遺傳代謝病等)、發(fā)作表現(xiàn)(如嬰兒痙攣、失神發(fā)呆)和預(yù)后與成人顯著不同,需針對性關(guān)注。
3.關(guān)鍵區(qū)分
高熱驚厥≠癲癇!前者多由發(fā)熱誘發(fā),6歲后少見,預(yù)后良好。但反復(fù)無熱驚厥需及時就醫(yī)排查。
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診斷與治療:
精準鎖定“閃電”源頭
1.診斷“金鑰匙”:詳細病史 + 視頻腦電圖(捕捉異常放電) + 影像學(xué)檢查(如MRI尋找結(jié)構(gòu)異常),三管齊下精準診斷。
2.治療核心:規(guī)范用藥
3.個體化選藥:醫(yī)生根據(jù)發(fā)作類型、年齡、病因等選擇最合適的抗癲癇藥物。
4.堅持服藥是王道:規(guī)律服藥維持血藥濃度穩(wěn)定,擅自減停易誘發(fā)發(fā)作甚至加重病情。
5.定期復(fù)診調(diào)方案: 監(jiān)測療效與副作用,及時調(diào)整。
6.其他武器:部分難治性癲癇可評估手術(shù)、生酮飲食(高脂肪低碳水化合物飲食)、神經(jīng)調(diào)控(如VNS迷走神經(jīng)刺激)等。
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癲癇發(fā)作現(xiàn)場:
冷靜應(yīng)對,安全第一
1.緊急處理“四要四不要”
☆ 四要:
保安全(移開危險物,墊頭防撞傷);
保呼吸(側(cè)臥防窒息,解開衣領(lǐng));
計時(記錄發(fā)作時長);
陪伴(全程守護)。
☆ 四不要:
塞東西入口(易致窒息或牙齒損傷);
強行按壓肢體(可能造成骨折);
掐人中、潑水等刺激(無效且危險);
發(fā)作中喂水喂藥(易嗆咳)。
2.何時需立即撥打120?
首次發(fā)作;
發(fā)作持續(xù) > 5分鐘;
連續(xù)發(fā)作(≥2次)且意識未恢復(fù);
水中發(fā)作或?qū)е峦鈧?/span>
呼吸困難或面色青紫。
3.日常防護:避免已知誘因(如熬夜、閃光刺激、過度疲勞);洗澡用淋??;睡眠環(huán)境安全(低床、軟圍欄);在監(jiān)護下進行游泳等水上活動。
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學(xué)校生活:
平等接納,安心學(xué)習(xí)
1.消除誤解,普及知識:
向老師、校醫(yī)、同學(xué)普及癲癇知識,消除歧視與恐懼。明確癲癇發(fā)作不等同于智力低下。
2.制定“個性化預(yù)案”:
與校方溝通,制定孩子在校發(fā)作時的應(yīng)急處理流程,明確責(zé)任人(老師、校醫(yī))。
3.活動參與有保障:
·多數(shù)孩子可正常參與體育活動(避免劇烈對抗、攀高等高風(fēng)險項目)。
·課間操、體育課等需老師關(guān)注,避免過度疲勞。
·電腦課需注意:少數(shù)孩子對屏幕閃爍敏感,可適當(dāng)調(diào)整或佩戴防眩光眼鏡。
4.隱私保護與心理支持:
尊重孩子意愿,是否公開病情需謹慎。營造包容氛圍,關(guān)注其社交與情緒變化。
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家庭生活:
愛與科學(xué),構(gòu)筑港灣
1.規(guī)律作息是基石:
保證充足、規(guī)律的睡眠至關(guān)重要(睡眠剝奪是常見誘因)。建立穩(wěn)定的生活節(jié)奏。
2.飲食均衡,避免“雷區(qū)”:
均衡營養(yǎng),除非特殊治療(如生酮飲食),無需特殊忌口。避免暴飲暴食、過量咖啡因。
3.電子設(shè)備使用:
大多數(shù)孩子可正常使用,少數(shù)對光敏感者需注意屏幕亮度、觀看距離和時間,避免接觸強閃爍光源。
4.情緒管理與親子溝通:
·避免過度保護或焦慮情緒傳遞給孩子。
·鼓勵孩子表達感受,積極面對疾病。
·創(chuàng)造安全、輕松、充滿愛的家庭氛圍。
5.長期管理,定期隨訪:
遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)診評估。記錄發(fā)作日記(時間、形式、誘因、時長)是重要依據(jù)。
癲癇不是生命的休止符,而是一段需要特殊導(dǎo)航的旅程。 每一次科學(xué)的認識、冷靜的應(yīng)對、溫暖的包容,都是照亮孩子前路的星光。讓我們攜手驅(qū)散誤解的陰霾,用知識與關(guān)愛,為這些經(jīng)歷“大腦閃電”的小天使們撐起一片無懼成長的藍天。
每個孩子都是獨特的天使,即使大腦偶爾劃過閃電,也值得被這世界溫柔擁抱。
通訊員:袁夢婷
編輯:周琦堯
初審:李春華 | 復(fù)審:祝宇杰
終審:李楠